جراحی بعد از کاهش وزن قابل توجه

  کاهش وزن به میزان ۴۵ کیلوگرم یا بیشتر یک دستاورد بسیار بزرگ است . اما در زمانیکه شما به اهداف خود رسیدید، شما متوجه خواهید شد که بدن لاغرتر و سالمتر شما نیازمند اقدامات اضافی دیگری می باشد. این بدان علت است که میزان بزرگی از پوست اضافی که در اطراف شکم، بازوها، پستانها و صورت تحت کشش قرار گرفته بودند خاصیت الاستیسیتی شان را از دست داده اند. بعد از کاهش وزن قابل توجه ، پوست نمی تواند به شکل و اندازه قبلی خود برگردد.

جراحان فوق تخصص پلاستیک ارائه کننده جراحی شکل دهنده بدن می باشند که به طور اختصاصی برای بیمارانی که کاهش وزن عمده داشته اند، طراحی شده است. اعمال جراحی که از برداشتن پوست و چربی، سفت نمودن و لیفت استفاده می نمایند تا به شما در رابطه با پوشیدن بهتر لباس ها کمک نموده و به شما اجازه شرکت راحت تر در فعالیت های مورد علاقه را می دهد.

آیا من کاندید جراحی بعد از کاهش وزن عمده می باشم؟

بهترین راه برای تعیین اینکه شما کاندید عمل جراحی بعد از کاهش وزن قابل توجه می باشید یا نه, از طریق مشاوره با یک فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت می پذیرد.

موفق ترین نتایج متعاقب جراحی Body Contouring در زمانی که موارد بسیار مهم زیر رعایت شوند به دست می آید:

Weight trend: آیا وزن شما برای حداقل یک سال بدون هرگونه افزایش وزن قابل انتظار ثابت باقی مانده است؟

 وضعیت کلی سلامتی: آیا  شما در وضعیت کلی سلامتی مطلوبی قرار دارید؟ آیا شما دارای هر گونه وضعیت بالینی مزمن از قبیل دیابت یا بیماری قلبی می باشید؟ افراد در وضعیت سلامتی ضعیف، کاندید خوبی برای اعمال جراحیBody Contouring نمی باشند، شما بایستی به دقت وضعیت سلامت خود را با جراح فوق تخصص پلاستیک خود در قبل از عمل جراحی مورد بازبینی قرار دهید.

 تغذیه: آیا شما تغذیه صحیحی دارید؟مشکلاتی از قبیل کمبودهای پروتئینی یا ویتامین می تواند با ترمیم بعد از جراحی تداخل ایجاد نماید.

 شرح حال سیگار کشیدن: سیگار کشیدن باعث آهسته شدن روند ترمیم و افزایش خطر عوارض جدی در حین و بعد از عمل جراحی می شود. شما بایستی ۶ هفته قبل از عمل جراحی سیگار کشیدن را متوقف نمایید.

همچنین افراد با یک دید مثبت و اهداف واقع بینانه دررابطه با آنچه که Body Contouring  می تواند انجام دهد نیز کاندیدای خوبی برای جراحی های Body Contouring  می باشند.

چگونه من برای جراحی بعد از کاهش وزن عمده آماده شوم؟

آماده سازی برای جراحی بعد از کاهش وزن قابل توجه شامل پرسش هایی در رابطه با وضعیت سلامتی شما، علائق و سبک زندگی با جراح فوق تخصص پلاستیک خود است که شامل:

•  چرا شما درخواست درمان دارید، انتظارات و نتیجه مورد نظر
•  وضعیت بالینی شما، آلرژی های دارویی و درمانهای طبی
•  استفاده فعلی شما از داروها، ویتامینها، مکمل های گیاهی، الکل و سیگار

همچنین جراح فوق تخصص پلاستیک شما موارد زیر را انجام می دهد:

•  ارزیابی وضعیت سلامتی عمومی و هر گونه وضعیت موجود از قبل با فاکتورهای خطر
•  عکسبرداری از بدن شما جهت پرونده بالینی شما
•  بحث در رابطه با گزینه های درمانی Body Contouring شما
•  بحث در رابطه با نتایج مورد انتظار درمانBody Contouring و خطرات

جراحی بعد از کاهش وزن قابل توجه چگونه انجام می شود؟

انواعی از اعمال جراحیBody Contouring وجود دارند که می توانند نیازهای شما بعد از کاهش وزن قابل توجه را درمان نمایند. جراح فوق تخصص پلاستیک شما با شما همکاری نموده تا مناطقی که بیشتر از همه مشکل ساز است یا باعث ناراحتی شما شده است را مشخص نماید. مناطقی از بدن که بیشتر اوقات از طریقBody Contouring بعد از کاهش وزن قابل توجه درمان می شوند شامل:

شکم:

همچنین به نامTummy Tuck یا ابدومینوپلاستی شناخته می شود. دربرگیرنده برداشتن پوست اضافی و سفت نمودن عضلات شکمی زیرین می باشد. یک برش دقیقاً در بالای منطقه پوبیک (شرمگاهی) از یک طرف لگن تا سمت مقابل داده میشود وگاهاً به پشت امتداد می یابد.گاهی اوقات به یک برش عمودی نیز نیاز می باشد.

پانیکولکتومی دربرگیرنده برداشتن هر گونه پوست آویزان و بافت در زیر ناف می باشد. در صورتیکه عضلات شکمی سفت شوند یا برش به پشت گسترش یابد بیشتر اوقات به عنوان عمل زیبایی در نظر گرفته می شود و معمولا تحت پوشش بیمه قرار نمی گیرد.

گاهی اوقات ممکن است یک فتق شکمی یافت شود. فتق ها تا یک اندازه خاصی ممکن است در همان زمان برداشتن پوست اضافی شکم درمان شوند. با این حال، در مواردی که فتق شما بسیار بزرگ باشد، ممکن است جراح فوق تخصص پلاستیک شما را به یک جراح عمومی جهت ترمیم فتق در قبل از عمل جراحیBody Contouring معرفی نماید.

باسن/ بالای ران:

یک لیفت بدن یا لیپکتومی کمربندی، یک عمل جراحی است که پوست را برداشته و باعث لیفت رانها و باسن می شود. این معمولا در ادامه یک جراحی شکمی انجام می شود. برش در منطقه کمربند در بالای لگن داده می شود و پوست اضافی در زیر برش برداشته می شود.

ران ها:

یک لیفت داخل ران طوری طراحی می شود تا پوست اضافی از بالای پا برداشته شود و دربرگیرنده یک برش در امتداد سطح داخلی ران است که از کشاله ران شروع می شود و تا زانو گسترش می یابد.

پستان ها:

یک تعدادی از اعمال جراحی پستان در دسترس می باشند که شامل لیفت پستان با یا بدون بزرگ نمودن(با ایمپلنت) و کاهش اندازه پستان می باشد برای برداشتن پوست اضافی، برش ها به صورت عمودی از مرکز پستان به سمت پایین داده می شوند. گاهی اوقات برش ها در زیر پستان به شمل یک T معکوس داده می شوند.

بازوها:

در حین جراحی برای برداشتن پوست اضافی از بازوها (براکیوپلاستی)، یک برش که از حفره زیر بغل شروع می شود و تا آرنج ادامه می یابد، داده می شود. گاهی اوقات می توان این عمل جراحی را با یک عمل جراحی پستان توام نمود.

صورت و گردن:

برداشتن پوست اضافی در اطراف صورت و گردن بعد از کاهش وزن، مشابه با لیفت صورت سنتی است، به جز این که پوست بیشتری برداشته می شود، در نتیجه محل برش ممکن است تغییر یابد.

یک ترکیبی از جراحی های Body Contouring را می توان تا زمانیکه بتوان ایمنی بیمار را حفظ نمود به طور همزمان انجام داد. یک لیفت بالای بدن می تواند شامل ترکیبی از جراحی ها در بازوها، پشت و پستانها ، قفسه سینه باشد.

یک لیفت پایین بدن می تواند شامل توام نمودن جراحی های لگن، رانها، شکم و باسن باشد. نوع دقیق عمل جراحی که در یک زمان می توان انجام داد بر حسب نیازهای شما مشخص می گردد و از طریق مشاوره با یک فوق تخصص جراحی پلاستیک تعیین می گردد.

چه نتایجی را می توانم انتظار داشته باشم؟

نتایج جراحیBody Contouring متعاقب کاهش وزن عمده تقریبا بلافاصله قابل رویت میباشد اما برای رسیدن به نتایج نهایی در رابطه با تمامی اعمال جراحیBody Contouring ممکن است به۲-۱ سال زمان نیاز باشد. اسکارهای قابل رویت باقی می مانند اما در صورتی که شما یک وضعیت پایدار وزنی و تناسب اندام کلی را حفظ نمایید نتایج به صورت طولانی مدت باقی می مانند.

به دنبال پیر شدن بدن شما، از دست رفتن درجاتی از سفتی بدن طبیعی و شایع می باشد با این حال، اکثر پیشرفتهای اولیه شما بایستی نسبتا پابرجا باقی بماند. پیگیری با یک فوق تخصص جراحی پلاستیک بهترین راه برای اطمینان از نتایج طولانی مدت متعاقب جراحی های Body Contouring شما می باشد.

چه مسائلی در ریکاوری طرح می باشد؟

متعاقب اعمال جراحیBody Contouring بدنبال کاهش وزن قابل توجه، پانسمان یا بانداژ بر روی برش ها تعبیه می شود. ممکن است یک لوله نازک (درن) برای تخلیه هر گونه خون یا مایع اضافی که ممکن است در زیر پوست تجمع یابد به طور موقتی تعبیه شود. تعداد درنهای مورد استفاده بر حسب نوع عمل جراحی متفاوت است.

جراحی هایBody Contouring ممکن است به صورت سرپایی انجام شده یا نیازمند یک شب  بستری بر حسب نوع عمل جراحی انجام شده, باشند. فعالیتهای بعد از جراحی شما برای مدت زمان طولانی تا رسیدن به ریکاوری محدود می شود. محدودیت می تواند شامل عدم ورزش و بلند نمودن وزنه ۵ /۲ کیلوگرم یا بیشتر باشد. بعد از جراحی راه رفتن توصیه می شود. با این وجود فعالیت بیشتر تا زمانیکه شما به طور کامل ترمیم یابید، توصیه نمی شود.

یک درجه خاصی از درد، تورم و خونمردگی برای۳-۲ هفته بعد از عمل جراحی طبیعی است. اکثر بیماران بعد از ۴-۲ هفته به سر کار برمی گردند اما افراد با مشاغل  همراه با فعالیت فیزیکی لازم است که برای حداقل سه هفته صبر نمایند. در طی دوره ریکاوری، شما به طور مرتب توسط جراح فوق تخصص پلاستیک خود جهت اطمینان از بهترین نتایج، تحت نظر گرفته می شوید.

آیا جراحی متعاقب کاهش وزن عمده ایمن است؟

خطرات احتمالی جراحیBody Contouring متعاقب کاهش وزن قابل توجه شامل:

اسکار نامطلوب	خونریزی(هماتوم)	عفونت
تجمع مایع	ترمیم ضعیف زخم	از دست رفتن پوست
بی حسی با دیگر تغییرات در حس پوستی	خطرات بیهوشی	تغییر رنگ پوست و یا تورم طول کشیده
نکروز چربی	باز شدن عمده زخم	عدم تقارن
شل شدن راجعه پوست	درد که می تواند پابرجا باشد	ترومبوز ورید عمقی و عوارض قلبی و ریوی
تورم پابرجا در پاها	احتمال نیاز به جراحی مجدد