لایه برداری شیمیایی
لایه برداری شیمیایی که همچنین که همچنین به عنوان chemo-exfoliation یا derma peeling شناخته می شود، یک تکنیکی است که از محلول های شیمیایی برای بهتر شدن و نرم شدن قوام پوست صورت توسط برداشتن لایه های خارجی آسیب دیده آن, استفاده می نماید.
متخصصین پوست و جراح فوق تخصص پلاستیک از فرمولهای خاصی که متناسب با نیازهای صورت شما باشد استفاده می نمایند. لایه برداری شیمیایی یک راهی برای تسریع بخشیدن به رشد یک لایه جدید از پوست است که صاف تربوده و ظاهر جوانتری دارد.
آیا من کاندیدی برای یک لایه برداری شیمیایی می باشم؟
لایه برداری شیمیایی بیشتر از همه برای دلایل زیبایی یعنی برای بهتر شدن ظاهر و اعتماد به نفس انجام می شود اما همچنین می تواند برای برداشتن رشدهای تسریع یافته پوستی که در موارد قبل از سرطان پوستی دیده می شود یا نرم نمودن اسکارهای آکنه صورت توصیه گردد.
بهترین راه برای تعیین این که آیا شما یک کاندیدی برای لایه برداری شیمیایی می باشید از طریق مشاوره با یک فوق تخصص جراحی پلاستیک با متخصص پوست صورت می پذیرد.
لایه برداری شیمیایی در موارد زیر یک گزینه خوب برای شما می باشد :
- از لحاظ فیزیکی سالم باشید
- دارای درجات خفیف، متوسط یا شدید پیری صورت باشید
- دارای اسکارهای آکنه صورت باشید
- دارای اهداف اختصاصی اما واقع بینانه در ذهن برای بهتر شدن ظاهرخود باشید.
چگونه من برای لایه برداری شیمیایی آماده شوم؟
آماده سازی شما برای لایه برداری شیمیایی به نوع درمان لایه برداری که برای شما در نظر گرفته شده است بستگی دارد.
پزشک شما داروی Retin-A که یک فراورده ای از ویتامین A می باشد را برای آماده سازی جهت درمان شما تجویز می نماید. این دارو باعث تنظیم لایه سطحی پوست شده، به محلولTCA یا فنول اجازه نفوذ عمقی تر و متقارن تری را می دهد. اگر پوست شما پیش درمانی با Retin-A را تحمل نکند، ممکن است از کرمAHA استفاده شود.
از هیدروکینون که یک عامل سفیدکننده می باشد گاهی اوقات در همراهی با Retin-A یاAHA به ویژه اگر پوست دارای مناطق پوستی لکه ای یا مشکلات پیگمانتاسیون باشید استفاده می شود. این نوع درمان می تواند یک ماه قبل از این که پزشک شما درمان نهایی را انجام دهد، طول بکشد.
اگر قرار است که شما لایه برداری با فنول یا TCA عمقی تر داشته باشید ، لازم است تا شما کسی را به عنوان همراه داشته باشید تا شما را به خانه برگرداند و برای۲-۱ روز بعد در کنار شما باشد. لایه برداری شیمیایی گاها تحت بی حسی موضعی یا تسکین انجام می شوند.
آماده سازی شما برای لایه برداری شیمیایی همچنین شامل:
- تست های آزمایشگاهی یا یک ارزیابی بالینی
- مصرف داروهای خاص یا تنظیم داروهای مصرفی
- توقف سیگار کشیدن قبل از درمان لایه برداری , می باشد
لایه برداری شیمیایی چگونه انجام می شود؟
لایه برداری شیمیایی عموما به صورت سرپایی انجام می شود . لایه برداری تمامی صورت با TCA,AHA معمولا ۳۰ دقیقه زمان نیاز دارد.
لایه برداری تمام صورت با فنول در حدود ۲-۱ ساعت طول می کشد در حالیکه لایه برداری قسمت های کوچکی از صورت از قبیل لب بالا می تواند ۱۵-۱۰ دقیقه طول بکشد.
پوست به طور کامل با یک عاملی که روغن های اضافی را برمی دارد تمیز می شود و از چشم ها و موها حفاظت به عمل می آید. بر حسب نیازهای پوست شما از یک یا بیشتر محلول شیمیایی از قبیل اسید گلیکولیک ، اسید تری کلرواستیک، اسید سالیسیلیک، اسید لاکتیک یا اسید کربولیک(فنول) برای درمان لایه برداری استفاده می شود. در حین یک لایه برداری شیمیایی، پزشک محلول را به روی مناطق کوچکی به روی پوست قرار می دهد. این کاربردها باعث تولید یک زخم کنترل شده ای می شود که باعث می شود پوست جدید و تازه تشکیل یافته ظاهر گردد.
در حین این درمان، اکثر بیماران یک حس گرم و تا حدودی داغ را احساس می نمایند که برای ۱۰-۵ دقیقه طول می کشد و متعاقب آن یک حس گزش را تجربه می نمایند. ممکن است از کمپرس سرد برای کمک به برطرف نمودن این گزش استفاده شود. یک لایه برداری عمقی تر می تواند نیازمند داروی ضد درد در حین یا بعد از درمان باشد.
انواع مختلف لایه برداری شیمیایی چه می باشد؟
سه نوع مختلف لایه برداری شیمیایی وجود دارد:
آلفا هیدروکسی اسید(AHA) یا لایه برداری سطحی ، از قبیل گلیکولیک اسید ، لاکتیک اسید یا میوه های اسیدی می باشند که خفیف ترین ترکیبات لایه برداری می باشند و باعث ایجاد لایه برداری سبکی می شوند. این نوع از لایه بردارها توسط متخصصین زیبایی مراقبت از پوست به کار برده می شوند و می توانند پوست نرمتر با ظاهر روشن تر ایجاد نماید. این ها در مواردیکه شما نمی توانید گذشت زمان مورد نیاز برای ریکاوری از فنول یا TCA را تحمل نمایید، بهترین می باشد.از لایه برداری توسط AHA ممکن است برای درمان چروکیدگی خفیف ,,مناطق پیگمانتاسیون نامتقارن و آکنه استفاده نمود.از غلظتهای مختلف یکAHA ممکن است به صورت هفتگی یا در فواصل طولانی تری برای دستیابی به بهترین نتیجه استفاده نمود. یک آلفا هیدروکسی اسید، از قبیل گلیکولیک اسید را می توان با یک عامل شستشو صورت یا کرم در غلظتهای کمتر به عنوان قسمتی از رژیم روزانه مراقبت از پوست برای بهتر شدن قوام پوست استفاده نمود.
لایه بردار تری کلرواستیک ،Blue peel یاmedium peel ، می توان در غلظتهای بسیاری استفاده نمود اما بیشتر از همه برای لایه برداری با عمق متوسط برای درمان چروک های سطحی نازک و تغییرات رنگدانه ای سطحی به کار برده می شود. نتایج لایه برداری TCA معمولا کمتر قابل توجه است و به دوام لایه برداری فنول نمی باشد و می تواند نیازمند بیشتر از یک لایه بردار TCA برای دستیابی به نتیجه مورد نظر باشد. ریکاوری از یک لایه برداری TCA معمولا نسبت به لایه برداری با فنول کوتاهتر می باشد.
فنول یا لایه برداری عمقی ، قوی ترین محلولهای شیمیایی می باشد و باعث ایجاد یک لایه برداری متوسط یا عمقی می شود. این محلول عمد تا برای درمان چروک های ضخیم صورت ، مناطق لکه ای یا آسیب های پوستی ایحاد شده توسط مواجهه با نور خورشید یا رشدهای پره کانسرو استفاده می شود . از آنجایی که فنول گاهی اوقات باعث روشن شدن مناطق درمان شده می شود ، ممکن است پیگمانتاسیون پوست شما یک فاکتور تعیین کننده در رابطه با مناسب بودن یا نبودن این درمان برای شما باشد. فنول عمدا بر روی صورت به کار برده می شود و در صورتی که در گردن یا دیگر مناطق بدن به کار برده شود می تواند باعث اسکار بشود.
چه نتایجی را می توان انتظار داشت؟
نتایج لایه برداری شما به درمان لایه برداری استفاده شده بستگی دارد :
- لایه بردارهای AHA(سطحی ) باعث بهتر شدن پوست می شود که ممکن است در ابتدا بسیار جزئی باشد. در ابتدا شما متوجه یک ظاهر سالم تر در پوست خود می شوید و با درمان مکرر شما متوجه یک پیشرفت کلی در قوام پوست خود خواهید شد.
- لایه بردارهای TCA(متوسط) در پوست منجر به یک ظاهر به مراتب صافتر و تازه تری می شود با این حال، نتایج متعاقب یک لایه برداری با TCA معمولا به اندازه لایه برداری با فنول دوام ندارد.
- لایه بردارهای فنول( متوسط یا عمقی ) منجر به پیشرفت قابل توجه در سطح پوست شما ، چروک های خفیف کم تر، تغییرات کمتر رنگدانه ای و پوست به مراتب با قوام تری می شوند. نتایج شما با دوام می باشند اما در مقابل اثرات پیری و مواجهه با خورشید مقاومت ندارند.
محافظت مادام العمری در مقابل نور خورشید نکته کلیدی برای حفظ و نگهداری نتایج شما می باشد.
پیگیری با یک متخصص در این زمینه بهترین راه برای اطمینان از نتایج طولانی مدت متعاقب لایه برداری شیمیایی شما می باشد.
چه مسائلی در ریکاوری مطرح می باشد؟
دقیقا همان طوری که نتایج شما میتواند تفاوت داشته باشد، ریکاوری از لایه برداری شیمیایی به نوع درمان لایه برداری استفاده شده بستگی دارد :
- لایه بردارAHA (سطحی ) باعث پوسته ریزی موقتی ، قرمزی و خشکی پوست می شود. با این وجود این وضعیت ها به دنبال اینکه پوست شما نسبت به درمان تطابق می نماید، برطرف می شود.
- لایه برداری فنول (متوسط تا عمقی) یا TCA(متوسط) می تواند باعث ایجاد حالت گزش بشود . ممکن است برای شما جهت خلاصی از این وضعیت یک مسکن خفیف تجویز شود. اگر از چسب برای پوشاندن صورت شما استفاده شده است، این چسب در عرض۲-۱ روز بعد از درمان برداشته می شود. ایجاد دلمه بر روی مناطق درمان شده طبیعی است. برای کمک به ترمیم مناسب صورت خود، پیروی از دستورات پزشک در این مرحله مهم است.
- لایه برداری TCA(متوسط) نیز بر حسب قدرت لایه بردار استفاده شده می تواند باعث تورم قابل توجهی بشود . یک لایه بردار TCA می تواند باعث شود که صورت شما کاملا متورم شده و حتی چشم های شما به دلیل تورم به طور موقت بسته شود. لازم است که کسی شما را برای ۲-۱ روز بعد از درمان همراهی نماید . همچنین ممکن است در چندین روز اول بعد از درمان از شما درخواست شود که از رژیم مایعات استفاده نمایید.
آیا لایه برداری شیمیایی ایمن است؟
تمامی اقدامات و درمان ها دارای درجاتی از خطر می باشند. در کل هر چه لایه برداری عمقی تر باشد خطر عوارض جانبی و مشکلات بیشتر است. عوارض جانبی بالقوه و مشکلات متعاقب لایه برداری شیمیایی شامل:
قرمزی
تغییرات طول کشیده در رنگ پوست(سفید شدن یا تیره شدن)
دلمه بستن
تورم بویژه در اطراف چشم ها
اسکار
واکنش آلرژیک با ماده شیمیایی مورد استفاده
عفونت (افرادیکه شرح حالی از ابتلا به تب خال دارند بایستی قبل از درمان برای ۲-۱ روز آسیکلویر مصرف نمایند چرا که این افراد بعد از یک لایه برداری شیمیایی مستعد به عفونت می باشند
حساسیت افزایش یافته پوست به نور خورشید
توجه ویژه ای در موارد استفاده از لایه بردارهای عمقی که شامل فنول می باشد لازم است ، چرا که آنها ندرتا منجر به عوارض به مراتب شدیدتری از قبیل نارسایی قلب، کبد یا کلیه شده اند.
مطالب مرتبط:
در مورد لیپوساکشن بیشتر بدانیم
